PRURITO
Insuficiencia renalEs la causa más común de prurito de origen sistémico. Aparece en el 85-90% de los enfermos sometidos a diálisis, pero pocas veces es el síntoma de presentación de la insuficiencia renal crónica. Su prevalencia es mucho menor en enfermos no dializados, desconociéndose si está en relación con la evolución natural de la enfermedad, prolongada por este tratamiento, o con la propia diálisis. Es raro en la insuficiencia renal aguda.
El tratamiento más eficaz es la fototerapia con luz ultravioleta B. La paratiroidectomía tiene resultados espectaculares en algunos casos. Otras alternativas son secuestrantes, como colestiramina y carbón vegetal, heparina, lidocaína intravenosa, emolientes, antihistamínicos H1 con acción central, incremento de la transpiración mediante baños calientes o sesiones de sauna y dietas bajas en proteínas con suplementos de aminoácidos. El prurito desaparece con rapidez tras el trasplante renal.
