APNEAS DURANTE EL SUEÑO
Aunque el ser humano pasa aproximadamente un tercio de su existencia durmiendo, la naturaleza, la función e, incluso, los acontecimientos que suceden durante el sueño son a menudo desconocidos. El sueño es un fenómeno activo en el que se sucede, de un modo cíclico, una serie de estadios caracterizados por patrones neurofisiológicos definidos (ver imagen superior). En un individuo sano, el sueño se inicia con varios minutos en estadio I, al que siguen los estadios II, III y IV. Luego aparecen de nuevo los estadios I y II y, finalmente, a los 60-90 min del inicio del sueño aparece la fase REM (rapid eye movement o de movimientos oculares rápidos). Este ciclo se repite cada 60-90 min.
La fase REM es aquella en la que habitualmente se sueña. Puede definirse como una fase de gran actividad cerebral y paresia corporal, dado que se produce la pérdida de tono de todos los músculos del organismo, excepto del diafragma y los músculos oculares. La fase no REM puede definirse como un período de relativa tranquilidad cerebral y movimientos corporales. Para que el sueño sea reparador, las fases previamente descritas deben repetirse de forma cíclica durante la noche.
Las enfermedades respiratorias que se presentan durante el sueño puede alterar las diferentes fases del sueño y, como consecuencia, éste deja de ser reparador. La relevancia de los trastornos cardiorrespiratorios durante el sueño sólo se ha reconocido durante las últimas dos décadas, coincidiendo con el redescubrimiento del síndrome de apneas obstructivas durante el sueño (SAOS), el cual, junto al insomnio, es el trastorno nocturno más común.
Autor
J.M. Montserrat Canal
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