ANÁLISIS DEL ESPUTO
Análisis del esputo.
El análisis microbiológico del esputo es poco específico para el diagnóstico de las infecciones bacterianas, debido a la contaminación de las muestras por gérmenes colonizadores presentes en la cavidad orofaríngea, potencialmente patógenos. En cambio, es una técnica adecuada para el diagnóstico de las infecciones por micobacterias. El esputo inducido, obtenido después de la inhalación de solución salina estéril al 3%, posee una alta sensibilidad diagnóstica para la neumonía por P. carinii en pacientes con SIDA, lo que puede evitar la práctica de exploraciones más invasivas (lavado broncoalveolar). Desde la introducción de la fibrobroncoscopia, el análisis citológico del esputo apenas se utiliza como exploración complementaria de primera línea en pacientes con sospecha radiográfica de cáncer broncopulmonar. Está indicado en los pacientes en los que, a causa del estado clínico, se halla contraindicada la fibrobroncoscopia. Por otra parte, cabe mencionar que el análisis seriado del esputo durante los 3 días siguientes a la práctica de la fibrobroncoscopia incrementa la sensibilidad diagnóstica de la exploración en el cáncer broncopulmonar.
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