SÍNDROME DE CUSHING
Los signos clínicos y síntomas de la forma paraneoplásica del síndrome de Cushing son prácticamente indistinguibles de la enfermedad de Cushing debida a enfermedad hipofisaria. Ambas enfermedades muestran hiperglucemia, miopatía, edema, hiperpigmentación, pérdida de peso e hipertensión.
La producción ectópica de corticotropina produce menor obesidad del tronco, estrías o cara de luna y no muestra la preferencia para el sexo femenino que muestra la enfermedad de Cushing. Los síntomas son de aparición rápida y progresiva con pérdida muscular importante, hiperpigmentación que se acompaña de hipopotasemia y de niveles elevados de corticotropina, que no se suprimen después de la administración de dexametasona, con niveles de cortisol urinario elevados. Las neoplasias responsables con mayor frecuencia de la producción ectópica de corticotropina son el carcinoma de células pequeñas de pulmón y el carcinoide y, en ocasiones, otros tumores de la cresta neural, el carcinoma pancreático, el carcinoma medular de tiroides y los timomas.
